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65歲林姓婦女2年多來頻尿，解尿解不乾淨，出現反覆性尿路感染，雖曾接受藥物治療及物理治療，卻效果不彰，之後自己清潔導尿，感染次數雖減少，效果卻沒有預期中的順利。經轉介至奇美醫學中心門診，醫師安排錄影尿路動力學檢查，結才確診是原發性膀胱頸阻塞，接受膀胱頸切開術後，症狀也大幅改善。奇美醫學中心泌尿外科醫師林才揚指出，臨床上女性膀胱出口阻塞比男性少見，女性阻塞性症狀不如男性典型，女性症狀多是頻尿、尿急、急迫性尿失禁和反覆性泌尿道感染，常被誤認是膀胱過動，進而造成無效治療。目前女性膀胱出口阻塞還沒有統一的診斷標準，文獻報告指出，女性膀胱出口阻塞盛行率介於2.7-29%。根據國際尿失禁協會(ICS)定義，當尿流速降低或排尿後餘尿量增加及逼尿肌壓力上升，就可診斷女性膀胱出口阻塞。林才揚表示，女性膀胱出口阻塞可以分為兩種：結構異常和功能異常，治療最終目標還是改善症狀、避免尿管置放和避免腎臟功能變差。國內學者統計，有8成以上膀胱出口阻塞的女性，以頻尿、尿急、急迫性尿失禁表現，也有一半的病人有排尿困難的情況。女性膀胱出口阻塞的治療，可從行為治療、藥物治療及侵入性手術治療。以原發性膀胱頸阻塞為例，阻塞在女性膀胱出口占9-16%。治療選項包括：觀察、甲型阻斷劑、清潔導尿、膀胱頸切開。若藥物治療無效，且不願意接受清潔導尿，膀胱頸切開是個不錯的治療選項。